Анализ урофлоуметрия назначают, когда нужно понять, как происходит мочеиспускание. Исследование помогает оценить скорость потока мочи, объем и выявить возможные отклонения. На основании результатов анализа врач определяет дальнейшую тактику лечения.
Рассказываем, как проходит урофлоуметрия и что означают ее показатели.
Что показывает анализ
Урофлоуметрия — метод функциональной диагностики, при котором оценивают параметры мочеиспускания:
-
максимальную и среднюю скорость потока;
-
объем мочи;
-
длительность опорожнения мочевого пузыря;
-
форму кривой потока — график показывает особенности мочеиспускания и помогает выявить тип нарушений.
Полученные результаты дают представление о работе мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. На их основе врач понимает, есть ли нарушения его сократительной функции или препятствия для оттока мочи.
Когда назначают исследование
Урофлоуметрию показана при следующих симптомах:
-
затрудненное начало мочеиспускания — когда нужно больше времени или усилий, чтобы запустить процесс;
-
слабая струя мочи — снижение напора потока;
-
прерывистое мочеиспускание — струя становится неравномерной, с паузами;
-
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря — после мочеиспускания остается чувство, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
-
учащенные позывы к мочеиспусканию — необходимость мочиться чаще обычного, иногда небольшими порциями;
-
эпизоды недержания мочи — непроизвольное подтекание мочи;
-
подозрение на инфравезикальную обструкцию — возможное наличие препятствия оттоку мочи. Например, при увеличении предстательной железы или сужении уретры;
-
нейрогенные нарушения — возможные особенности нервной регуляции мочеиспускания.
Направление на анализ урофлоуметрии дает врач-уролог на основании жалоб и осмотра пациента.
Есть ли противопоказания
Урофлоуметрия не имеет абсолютных противопоказаний, однако есть ситуации, при которых исследование может быть затруднено:
-
невозможность самостоятельного мочеиспускания — например, при острой задержке мочи;
-
выраженный болевой синдром — может мешать естественному прохождению процесса;
-
недостаточное наполнение мочевого пузыря — объем мочи слишком мал для корректной оценки показателей.
Как проходит процедура
Урофлоуметрия проводится в условиях, приближенных к обычному мочеиспусканию. Перед исследованием пациенту рекомендуют прийти на прием с умеренно наполненным мочевым пузырем. Мочеиспускание выполняется в специальный прибор — урофлоуметр, который автоматически регистрирует параметры потока мочи. Затем данные отображаются в виде графика и числовых показателей. Процедура не сопровождается дискомфортом и занимает несколько минут.
Нормальные показатели
Показатели урофлоуметрии зависят от возраста, пола и объема мочеиспускания, поэтому интерпретируются с учетом индивидуальных особенностей.
Ориентировочные нормальные показатели:
-
максимальная скорость потока. У мужчин — более 15 мл/с, у женщин — как правило выше, что связано с меньшим сопротивлением оттоку мочи;
-
объем мочеиспускания — не менее 150–200 мл. При меньшем объеме результаты могут быть менее достоверными;
-
форма кривой потока — плавная, колоколообразная, без выраженных прерываний.
Что означают результаты исследования
-
Снижение скорости потока — связано с наличием препятствия для оттока мочи. Например, при увеличении предстательной железы или сужении уретры;
-
Прерывистая струя — иногда указывает на нарушенную работу мышц, участвующих в мочеиспускании;
-
Повышенная скорость потока — может быть связана со снижением сопротивления в мочеиспускательном канале.
Результаты урофлоуметрии оценивают в комплексе — с учетом жалоб, клинической картины и данных других обследований, включая УЗИ и лабораторные анализы.
Если появляются изменения в мочеиспускании, важно обсудить их с лечащим врачом и при необходимости пройти лечение.